Unter Elektrophysiologie versteht man einen Teilbereich der Neurophysiologie, der sich mit der elektrochemischen Übertragung von Signalen beschäftigt. Die elektrophysiologische Untersuchung (EPU) wiederum ist ein fester Bestandteil der Kardiologie und erlaubt es, ein Elektrokardiogramm (EKG) aus dem Inneren des Herzens anzufertigen. Dies ist beispielsweise bei der genaueren Diagnose von Herzrhythmusstörungen hilfreich.
Bei der Elektrophysiologie am Herz bzw. der elektrophysiologischen Untersuchung am Herzen handelt es sich um eine Untersuchungsmethode, die bei Patienten mit Herzrhythmusstörungen zum Einsatz kommt. Sie ist eigentlich ein Diagnoseverfahren, kann bei verschiedenen Typen von Rhythmusstörungen aber auch direkt mit einer Behandlung (Ablation) gekoppelt werden.
Die elektrophysiologische Untersuchung dient vorrangig der genaueren Diagnose von Herzrhythmus-störungen, kann aber auch direkt für die Therapie genutzt werden.
Die kardiale Elektrophysiologe wird in einem EPU-Labor durchgeführt. Der Patient ist während der Untersuchung bei Bewusstsein, da eine örtliche Betäubung meist ausreichend ist. Über Venen an der Leiste, den Armen oder am Hals werden mehrere dünne, mit Elektroden ausgestattete Katheter bis zum Herzen geführt. Anschließend wird das Herz mit elektrischen Impulsen stimuliert, um so die Herzrhythmusstörung auszulösen und exakt messen zu können.
Eine geeignete Klinik für die Diagnose und Therapie von Rhythmusstörungen mithilfe einer EPU sollte zunächst über die notwendige technische Ausstattung verfügen. Fundiertes Know-how und Erfahrung bei der elektrophysiologischen Untersuchung sowie einer eventuell anstehenden Therapie mithilfe einer Katheterablation sind ebenfalls essenziell.
Grundsätzlich gilt, dass auch viele kleinere Kliniken mit eigener Fachabteilung für Kardiologie Patienten mit Symptomen wie Herzrasen oder Herzstolpern wohnortnah behandeln und Patienten mit Herzschrittmachern und Defibrillatoren betreuen. Die elektrophysiologische Untersuchung und die Ablation über einen Katheter sind mittlerweile Routineeingriffe, die auch in kleineren Kliniken bei entsprechender Expertise problemlos durchgeführt werden können.
1 Fleck, Eckart et al. „Deutscher Herzbericht 2021“, Deutsche Herzstiftung e.V., Frankfurt am Main, 2022, S. 71 f. https://herzstiftung.de/system/files/2022-09/DHB21-Herzbericht-2021.pdf (Datum des Zugriffs: 26.06.2023)
